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世界年龄最小肾供体让13岁男孩获新生 图文:她用仅有两天的生命救了个哥哥

发布时间:2014/11/4 8:30:20 发布者: 点击阅读:

楚天金报讯 图为:成功肾移植4个月后,小哲在妈妈陪同下在医院复查

  □文图/本报记者叶纯 通讯员邓国欢 田娟

    出生仅两天的早产儿,因呼吸衰竭离开人世。父母无限悲痛之际,将孩子的双肾捐出,以另一种形式让孩子延续生命,“让孩子不枉在世上走一遭”。
    早产儿的肾移植到了13岁洪湖男孩小哲身上。昨日,重获新生的小哲回到同济医院进行复查。复查结果显示,肾功能各项指标恢复正常,此次移植的成功,意味着这名出生仅2天的婴儿成为目前全球公开报道的年龄最小器官捐献者。

  早产儿出生两天不幸夭折
  80后父母悲痛中捐孩子双肾

    2014年5月5日,伴随着啼哭声,只有33周胎龄的小雨(化名)和双胞胎妹妹一起,在同济医院诞生。两个新生命的到来,让身为80后的父母难掩喜悦。可是,随之而来的噩耗,却让这份喜悦一下被冲淡。
    经过检查,小雨被发现患有先天肠道发育不良,在出生第一天就上了手术台,进行肠穿孔手术。手术次日,小雨的病情不断恶化,只能依靠呼吸机维持生命。在咨询医生后,小雨父母知道孩子的病情已不可逆转。在强忍悲痛之际,两人在心里下了一个艰难的决定——将孩子的双肾捐出,帮助别的孩子活下去。
    5月6日,两人在器官捐献协议上,郑重签下自己的名字。
    5月7日,因手术过后自主呼吸衰竭,出生仅两天的小雨,离开人世。
    昨日,由于种种原因,小雨父母没有出面接受采访。同济医院器官捐献协调员小吴介绍,这对80后父母从媒体等渠道,对器官捐献有过深入了解。他们希望以这种方式,将女儿的生命延续,“让孩子不枉在世上走一遭”。

  13岁洪湖男孩重获新生
  7个多小时手术成功实现移植

    5月7日那一天,在与武汉相隔180公里的洪湖市,13岁的尿毒症患者小哲,正在母亲肖红的陪同下,在当地医院做例行透析。
    小哲透析过程中,肖红接到了来自同济医院的电话,通知其出现合适肾源,要她和孩子立即赶往医院准备手术。对已苦苦等待肾源10个月的小哲来说,这通电话无异于天大的喜讯。2009年,小哲被查出患有过敏性紫癜,并在2013年7月病情进一步恶化,被确诊为尿毒症。“看着孩子身体一天比一天差,体重也下降得特别厉害,连走路都费力,我们连做梦都盼着肾源早点出现。”肖红说。
    等肖红和丈夫带着小哲赶到同济医院,才知道合适的肾源是由一名出生仅2天的早产儿捐献。听闻此消息,肖红心里有过纠结和矛盾,主要是担心移植风险大。但是,在听完医生分析利弊之后,她和丈夫还是决定“赌一把”。
    当天,经过7个多小时的手术,小雨的双肾被植入小哲体内。3天后,小哲在重症病房里,迎来自己13岁的生日。对于饱受病痛折磨的小哲和家人来说,这个生日意味着“新生”。

  肾功能指标复查恢复正常
  男孩从“病猫”变成“小老虎”

    昨日,小哲回到同济医院进行复查。他的身体已明显好转,复查显示,其肾功能已基本恢复正常,体重也从手术时的33公斤增至35公斤。“他自己会开玩笑说,以前是个‘病猫’,现在成了‘小老虎’。”肖红说,当时促使自己下定决心让孩子接受手术,一方面是对同济医院器官移植技术的信任,另一方面也是当时配型结果很好。作为此次移植手术的主刀医生,同济医院器官移植研究所教授陈刚透露,小雨和小哲配型的一半指标实现全配,而这个结果与兄弟姐妹之间的配型类似,配型十分理想。
    陈刚介绍,由于小雨是一名早产儿,体重只有1.8公斤,肾脏大小仅有3.8厘米×1.8厘米。因此,当时他将小雨两个肾脏一起移植到小哲的右侧身体。其中一个肾脏因形成血栓丧失功能后被切除,另一个肾脏在术后生长良好,目前已有8.8厘米×4.9厘米,大小与成人肾接近。
    对此,陈刚认为,婴幼儿供肾尽管风险高,但是一旦度过早期的并发症等难关,其远期效果堪比亲属活体移植。

  突破器官移植年龄限制
  成为世界年龄最小器官捐献者

    小哲的复查结果,也让陈刚教授松了一口气。他介绍,因为新生儿或低龄儿童的肾脏未发育完善、血管及输尿管细而短、植入成人体内面临高灌注损伤等因素,使移植手术非常困难,术后早期并发症发生率较高。“一般供者年龄越小,风险越高。”陈刚说,目前国内只有为数不多的几家医院在开展婴幼儿DCD(即死亡后器官捐赠)供肾肾移植手术。据其广泛查阅文献及媒体报道,出生后2天的小雨,成为目前公开的世界年龄最小的供体。在小雨之前,同济医院器官捐献移植成功的供体,年龄最小的为一名4个月大的婴儿,其肝脏和双肾器官,分别成功移植到北京一名3岁儿童和武汉一名37岁成年人体内。
    陈刚表示,小雨捐献肾脏的移植成功,也意味着对儿童器官捐献将突破年龄限制。
    据了解,同济医院器官移植研究所从去年开始,尝试1岁以内的低龄婴儿DCD供肾肾移植,将供者的双肾同时移植到一个受者体内,到目前已开展4例,其中3例都在半岁以内。这4例移植中成功3例,移植肾功能均完全正常。

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